Что такое торакоскопия

Что такое торакоскопия

Врач обязательно должен спросить у больного о наличии каких-либо аллергических реакций на лекарственные препараты. После этого пациенту назначается консультация анестезиолога. Непосредственно перед процедурой торакоскопии необходимы следующие подготовительные мероприятия: Ужин должен состояться за 12 часов до предполагаемого исследования. Он не должен быть плотным. Утром в день процедуры принимать пищу и пить жидкости нельзя. Если врач назначил прием седативного средства , то оно принимается перед сном. Техника проведения Торакоскопия выполняется в условиях стационара в специально оборудованном помещении. Торакоскопический кабинет должен быть оснащен необходимыми осветительными приборами, мониторами, инсуфляторами, аспираторами, эндовидеокамерами, эндоскопами с набором инструментов для лапароскопических манипуляций троакары, зажимы, ножницы, захваты, электрокоагуляторы, щипцы.

Отделение Торакальной хирургии

Патология средостения Осложнения торакоскопии. Биопсия в торакальной хирургии С по август г. Это были диагностические торакоскопии, в их число вошли и фиброторакоскопии. Смертельных исходов не было.

если не боитесь - ставьте мой комментарий. . аппендэктомию со всем комплексом осложнений, вместо аускультации торакоскопию.

На вопрос отвечает Зятьков Илья Николаевич, торакальный хирург, кандидат медицинских наук, врач-хирург высшей категории Ответ: У Вас приобретенная деформация грудной клетки, имеются признаки воспаления. Вам необходимо получить консультацию на приеме торакального хирурга в поликлинике КМХЦ, вторник, четверг в Затягивать с консультаций в вашем случае не стоит.

Приобретенные деформации грудной клетки возникают в результате: Травм груди и их последствии; Воспалительные заболевания каркаса грудной клетки; Опухоли грудной клетки; Последствия хирургического лечения заболевания органов грудной клетки. Кроме видимой деформации у большинства пациентов имеется болевой синдром, сдавление и смещение органов грудной клетки. Косметическими показаниями для оперативного лечения являются — видимые дефекты грудной стенки без признаков воспалительного или опухолевого процесса без признаков сдавления, смещения, нарушения функции внутренних органов.

Относительными показаниями для оперативного лечения являются — деформация, без выраженного болевого синдрома и признаками сердечно-респираторной дисфункции. Абсолютные показания для оперативного лечения — деформации, приводящие к сердечно-легочной недостаточности, хронический болевой синдром, воспалительные процессы грудной стенки, опухоли грудной стенки. Суть операции заключается в удалении измененных участков грудной стенки и закрытие дефектов с использованием различных способов.

Объем операции и сроки ее выполнения необходимо обсуждать с врачом на приеме.

Хирургия - Осложнение резекции легкого после операции. Осложнения после резекций легкого при туберкулезе встречаются относительно часто. Большинство осложнений не имеет каких-либо специфических черт и проявляется так же, как и при других заболеваниях. Лишь некоторые обладают особенностями, требующими замечаний.

Здравствуйте! Подскажите, можно ли у вас сделать торакоскопию. У родственника . Есть одно"но", я боюсь этой процедуры. Был на такой процедуре.

Метод позволяет осмотреть грудную стенку, плевральную полость, средостение и перикард. Торакоскопию выполняют как с диагностической, так и с лечебной целью. Иногда она может заменить традиционную торакотомию. Преимущества торакоскопических вмешательств заключаются в том, что они менее травматичны, реже осложняются, сопровождаются менее выраженным болевым синдромом, требуют меньше времени, пациенты быстрее выздоравливают.

Цель Получение образцов ткани для исследования. Удаление булл и субплевральных кист, эвакуация жидкости из плевральной полости. Выполнение краевой резекции легкого. Подготовка Следует объяснить пациенту, что торакоскопия позволяет осмотреть грудную стенку, плевральную полость, средостение и перикард. Следует объяснить пациенту суть исследования и предупредить его о том, что для уточнения диагноза или лечения могут понадобиться общее обезболивание и торако-томия.

Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение ч до исследования.

Положительный отзыв о Торакоскопия

Торакоскопия - один из многих методов эндоскопического обследования, который заключается в исследовании плевральной полости больного с помощью специального инструмента — торакоскопа, вводимого через прокол стенки грудной клетки. Хирургическая торакоскопия, техника операции Торакоскопию выполняют под общей анестезией. В плевральную полость вводят троакар, а через него - жесткий торакоскоп. Изображение с торакоскопа проецируется на телевизионный экран, ориентируясь на него, хирург проводит лечебные и диагностические манипуляции с помощью эндоскопических инструментов, введенных в плевральную полость через дополнительные торакоцентезные отверстия.

По сравнению с тражиционной хирургией, при торакоскопии отсутствует большой травматичный полость для хирургического доступа и разведения ребер.

Боитесь, что гинеколог назначит гормоны Торакоскопия — видеохирургическое вмешательство в грудной полости; Биопсия образований лёгких и.

Главная Онкология Диагностика Когда показана торакоскопия легких, отзывы и стоимость Когда показана торакоскопия легких, отзывы и стоимость У истоков диагностической торакоскопии стоит шведский пульмонолог Ганс Якобеус, который в году использовал цитоскоп для диагностического исследования плевральной полости своих пациентов, страдавших туберкулезом.

Чуть позже им был сконструирован оптический аппарат, названный торакоскопом, с помощью которого на протяжении трех лет было выполнено 89 процедур торакоскопии. После усовершенствования прибора и присоединения к нему гальванокаутера инструмента для прижигания тканей Якобеус начал применять торакоскоп еще и для пережигания плевральных спаек, а в году им была выполнена первая прицельная биопсия тканей плевры у пациента с мезотелиомой.

Современные торакоскопы оснащены цветными видеокамерами, работающими на микросхемах, имеющими высокую разрешающую способность и позволяющими передавать полученную картину на экран монитора. Это расширило возможности торакоскопии, позволив применять ее не только для диагностического осмотра, но и для выполнения полноценных хирургических вмешательств: Понятие о диагностике Торакоскопией синонимичные названия — плевроскопия или видеоторакоскопия называют методику эндоскопического осмотра, предназначенную для обследования плевральной полости больного человека посредством введения специального прибора — торакоскопа — через прокол, сделанный в стенке грудной клетки.

Благодаря четкому цветному изображению, выводимому на экран, специалист, проводящий процедуру, имеет возможность оценить состояние органов, расположенных в плевральной полости: Осуществляемая только в условиях лечебных медицинских учреждений — клиник и больниц — процедура торакоскопии может иметь как терапевтическое, так и диагностическое значение: Современные хирурги нередко применяют ее вместо традиционной торакотомии — хирургической операции, состоящей во вскрытии грудной клетки.

Это связано с целым рядом преимуществ, характерных для торакоскопии, поскольку она: Процедура торакоскопии предназначена для:

Торакоскопия: показания к назначению, методика проведения, необходимая подготовка

6131 - Лекарственные препараты, содержащие органические активные ингредиенты Владельцы патента Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области"Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. Владимирского" Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии и анестезиологии, и может быть использовано для дополнительной обезболивающей терапии при наличии показаний. После операции, при наличии показаний, проводят обезболивание анальгетиками ненаркотического ряда.

Изобретение обеспечивает профилактику послеоперационного болевого синдрома, непрерывное поддержание обезболивания в послеоперационном периоде и предотвращение развития хронической боли.

боюсь торакоскопию,да мне и не предлагали. За это время так устала от боли, да и сейчас неизвестно,что за температура. За 1,5 года.

Выделение легкого из сращений проводится при помощи диатермокоагуляционных крючков или эндоскопических инструментов диссектор, ножницы, тупфер через торакопорты или обычным хирургическим инструментарием через отверстие миниторакотомии. Ревизия органов грудной полости выполняется по секторам обзора. Для улучшения ревизии производится смещение легкого с помощью эндоскопического ретрактора или зажима При обнаружении одиночных или рассеянных мелких до 1 см в диаметре булл они коагулируются.

При выявлении множественных сгруппированных мелких или крупных булл выполняется атипичная резекция легкого — эндоскопический степлер вводится в плевральную полость через один из торакопортов или один из легочных сшивающих аппаратов через миниторакотомный доступ. Миниторакотомия длиной до 5 см выполняется в 3 или 5 межреберье по подмышечным линиям. Участок легочной ткани в области буллезного изменения захватывается атравматичным эндоскопическим легочным зажимом и резецируется с помощью эндоскопического степлера или сшивающего аппарата через торакотомное отверстие.

Операционный резектат извлекается через торакопорт или отверстие миниторакотомии. Для остановки кровотечения используется коагуляция, прикладывание раствора капрофера на тупфере, наложение лигатур и эндоклипс на сосуды, прошивание эндостеплером или обычным сшивающим аппаратом через отверстие миниторакотомии. Через троакарные отверстия к верхушке легкого и в реберно-диафрагмальный синус устанавливаются два дренажа.

Рутинные Торакоскопии

Если торакоцентез и биопсия плевры у больных с выраженной плевральной патологией не позволили установить окончательный диагноз, то, прежде чем обратиться к открытой хирургической биопсии, бывает полезно провести биопсию висцеральной или париетальной плевры под прямым визуальным контролем. Эту процедуру можно также применять для введения талька и других склерозирующих либо химиотерапевтических средств внутрь плевральной полости как непосредственно, так и путем распыления.

Почти у половины больных со злокачественным выпотом торакоскопия позволяет установить диагноз, остававшийся неясным после цитологического исследования выпота и биопсии плевры.

в рекомендации по перитониту и сепсису (боюсь показаться невеждой, но такой . Выполнение торакоскопии позволяет сократить сроки диагностики.

В неотложных ситуациях, когда патологические изменения в пищеводе связаны с кровотечением, перфорацией, инородным телом - противопоказания к эзофагоскопии могут быть сужены. Тогда для выполнения лечебно-диагностической фиброэзофагоскопии на всех этапах: Таким больным фиброэзофагоскопию выполняют в палате отделения реаниматологии, используя передвижной эндоскопический комплекс.

Диагностическую торакоскопию относят к разряду малых оперативных вмешательств и выполняют в условиях операционной. В отдельных случаях, ввиду вынужденных обстоятельств, ее организуют в перевязочной отделения реаниматологии и интенсивной терапии. В специализированных торакальных хирургических клиниках оборудуют специальный торакоскопический кабинет, размещая его в операционном блоке или в непосредственной близости к нему.

Торакоскопия, показания, противопоказания, осложнения

Покровская Юлия Александровна г. Сам пневмоторакс при полноценном лечении влияния на прогноз не оказывает. Но нужно контролировать основное заболевание для снижения риска рецидива. Рекомендации по объему и сроку физических нагрузок Вы должны получить у лечащего врача. Чтобы проголосовать за материал, 0 Александр Причины эмфиземы - генетика, врожденное.

если сделать только правую грудь -боюсь левая не заставит себя долго центре операцию- торакоскопическая симпатектомия(климирование.

История[ править править вики-текст ] Ганс Христиан Якобеус — Впервые плевральную полость с помощью эндоскопа в эксперименте осмотрел в году . В клинике в качестве диагностического метода торакоскопия впервые была выполнена шведским терапевтом-пульмонологом Гансом Христианом Якобеусом — в году при помощи цистоскопа для диагностики состояния плевральной полости у больных туберкулёзом.

Позднее Якобеус сконструировал оптический прибор, получивший название торакоскопа, при помощи которого первоначально производил осмотр плевральной полости, и с по год он выполнил 89 торакоскопий. В году Якобеус модернизировал торакоскоп, присоединив к нему гальванокаутер, и начал использовать торакоскопию для пережигания плевральный сращений. В году он впервые выполнил прицельную биопсию плевры у больного мезотелиомой и сообщил о выполнении торакоскопий у больных туберкулёзом лёгких.

В этом же году П. Герцен выполнил первую в СССР торакоскопию при хронической эмпиеме плевры. В последующем она наиболее часто применялась во фтизиатрии для пересечения спаек путём гальванокаутеризации для формирования лечебного пневмоторакса. Однако внедрение в конце х годов ХХ века эффективных противотуберкулёзных препаратов , а также развитие хирургии лёгких вызвали снижение интереса к лечебной торакоскопии, так как коллапсотерапия стала неактуальной в лечении туберкулёза.

После этого торакоскопия использовалась в основном как диагностический метод при патологии плевры , травме грудной клетки и при воспалительных заболеваниях плевры и лёгких [1] [2] [3]. В году были изобретены системы стержневых линз, позднее появились волоконно-оптические кабели источников холодного света. В году . и соавторы, . и соавторы описали методику прямой диагностической торакоскопии, выполняемой при помощи медиастиноскопа, которая позволяла брать биопсию и определять распространённость мезотелиомы.

Период после торакоскопии

Подписки Пользователь сайта . Использование и перепечатка печатных материалов сайта . Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

После этого мне сделали торакоскопию, где гистологически поставили .. Теперь боюсь любой затяжной кашель, пью кучу таблеток.

Анестезия при торакоскопии Для того чтобы операция проходила без реакции со стороны больного, необходима прежде всего хорошая анестезия, особенно в тех случаях, когда операция продолжается длительное время. Всякая добавочная анестезия уже во время операции обычно не достигает цели, поэтому в каждом отдельном случае обезболивание необходимо производить сразу самым тщательным образом.

Если анестезия проведена небрежно, операция чрезвычайно затрудняется, а в некоторых случаях просто не может быть доведена до конца, так как натуживание и крик больного сейчас же вызывают расширение легкого. При этом не только закрывается операционное поле, но имеется еще опасность ранения легкого инструментами. Особое значение это имеет в тех случаях, когда приходится производить каустику при небольшом пневмотораксе.

Больной лежит на здоровом боку, под который подкладывают небольшой валик для лучшего выпячивания пораженной стороны и расширения межреберных промежутков. Руку больной поднимает вверх и сгибает в локте, ладонь кладет на ухо. Тонкой иглой анестезируют кожу на протяжении 1—1,5 см вдоль того межреберья, через которое предполагается провести инструмент.

После этого иглу ставят перпендикулярно и медленно продвигают через ткани в глубину, причем во время продвижения все время вводят раствор новокаина. Таким образом осуществляется послойная анестезия мягких тканей и костальной плевры. Стремясь избежать ранения легкого троакаром, что возможно при небольшом пневмотораксе , мы пользуемся таким методом: Нахождение иглы в полости подтверждается поступлением в шприц воздуха при выдвигании поршня.

Чтобы убедиться в том, что игла находится не в легком так как из легкого тоже может поступать воздух , вливают небольшое количество раствора новокаина.

Удаление аппендицита


Comments are closed.

Жизнь вне страха не только возможна, а абсолютно достижима! Узнай как победить страх, кликни тут!